6001-23-00-3г/1197

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

10 апреля 2023 года город Астана

Судья судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Казахстан Жусупбекова Г.К.,

предварительно рассмотрев с изучением электронного гражданского дела ходатайство представителя истца И[...] о пересмотре решения Сарыаркинского районного суда города Астаны от 5 декабря 2022 года, постановления судебной коллегии по гражданским делам суда города Астаны от 1 февраля 2023 года

по гражданскому делу по иску М[...] к государственному коммунальному предприятию на праве хозяйственной деятельности «Многопрофильная городская больница № 1» акимата города Астаны (далее – Б[...] № 1), государственному коммунальному предприятию на праве хозяйственной деятельности «Многопрофильная городская больница № 3» акимата города Астаны (далее - Б[...] № 3) о компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛА:

М[...] обратилась в суд с вышеуказанным иском, мотивируя тем, что в период с июня 2017 года по декабрь 2018 года была госпитализирована в больницу семь раз. В результате оказания неквалифицированной медицинской помощи, необоснованного хирургического вмешательства и удаления единственной маточной трубы, повлекшее бесплодие, ей причинены физические и нравственные страдания. Решением Сарыаркинского районного суда города Астаны от 5 декабря 2022 года в удовлетворении иска отказано.

Постановлением судебной коллегии по гражданским делам суда города Астаны от 1 февраля 2023 года решение суда первой инстанции оставлено без изменения.

В ходатайстве заявитель просит отменить оспариваемые судебные акты, ввиду нарушения норм материального и процессуального права, неправильного определения круга обстоятельств, имеющих значение для дела, и вынести новое решение об удовлетворении иска.

В соответствии с частью 5 статьи 438 Гражданского процессуального кодекса Республики Казахстан (далее – ГПК) основаниями к пересмотру в кассационном порядке вступивших в законную силу судебных актов являются существенные нарушения норм материального и процессуального права, которые привели к вынесению незаконного судебного акта.

Такие нарушения, по мнению заявителя, по делу допущены.

Местные суды отказ в удовлетворении иска мотивировали тем, что истцом не представлены доказательства вины ответчиков в причинении морального вреда, отсутствует причинно-следственная связь между действиями врачей и наступившим вредом здоровью истца.

В обоснование суды сослались на заключение комиссионной судебномедицинской экспертизы № 179 от 3 июня 2022 года, проведенной в рамках досудебного расследования, которым причинно-следственная связь между действиями врачей и удалением единственной левой нездоровой маточной трубы, а также степень причинения вреда истцу не установлены.

Согласно выводам экспертизы лечение и оперативное вмешательство при первой госпитализации проведено в полном объеме с соблюдением клинического протокола № 56 от 1 марта 2019 года, в дальнейшем консервативное и оперативное лечение не привели к осложнениям, оперативное вмешательство проведено по жизненным показаниям.

Автор ходатайства, не соглашаясь с обжалуемыми судебными актами, приводит доводы о том, что судами проигнорированы нарушения, установленные актами Департамента контроля качества и безопасности товаров и услуг города Астаны и заключениями экспертов.

Согласно акту проверки от 13 марта 2020 года, проведенной в Б[...] № 1, при адекватном объеме проведенных диагностических мероприятий и антибактериальной терапии при 1-й госпитализации была возможность избежать последующих госпитализаций, при повторной госпитализации показаний к экстренному оперативному лечению не было.

Согласно акту проверки от 26 марта 2020 года в Б[...] № 3 выявлены следующие нарушения:

• в нарушение клинического протокола диагностики и лечения № 16 от 20 ноября 2015 года «воспалительные заболевания органов малого таза» во время первых трех госпитализаций у М[...] отсутствовали показания к плановому стационарному лечению;

• в нарушение протокола во время третьей госпитализации пациентке 5 раз назначается антибиотикотерапия без учета анамнеза, в течение 21 дня используется повторно один и тот же антибиотик при необходимости корректировки лечения;

• несмотря на неэффективную антибиотикотерапию у пациентки не взят анализ на чувствительность к антибиотикам;

• во время оперативного вмешательства врачом единолично, без консилиума принято поспешное, необоснованное решение об удалении единственной маточной трубы у женщины фертильного возраста.

Д[...] № 3 выдано предписание об устранении выявленных нарушений.

Заключением врача акушера-гинеколога К[...] подтверждено, что при 2-й госпитализации в Б[...] № 1 показаний к экстренному оперативному лечению не было. С результатами обследования пациента целесообразней было ограничиться консервативным методом лечения. При адекватном объеме проведенных диагностических мероприятий, антибактериальной терапии при первой госпитализации, после выписки применении комплекса профилактических мероприятий по образованию спаечного процесса в малом тазу можно было избежать последующих необоснованных госпитализаций. В период получения лечения с 23 по 28 июля 2017 года в стационаре Б[...] № 1 проведенная врачом К[...] операция «Лапароскопия. ДЭК. Санация и дренирование полости малого таза» является необоснованной. С учетом 5-й госпитализации за 4 месяца необосновано принято решение об оперативном лечении, до операции не проведен консилиум с привлечением репродуктолога с обсуждением клинической ситуации и репродуктивных возможностей, не взято письменное согласие на возможное удаление при бесперспективной маточной трубе в целях подготовки к ЭКО. У пациентки активного фертильного возраста без предварительного письменного согласия необоснованно удалена единственная маточная труба. При лечении данной болезни у гинеколога целью должны быть ликвидация спаек, восстановление фертильности, а не удаление трубы. Целесообразней было ограничиться разъединением спаек и применение мезогеля.

Указывает, что дополнительной комиссионной судебно-медицинской экспертизой от 22 декабря 2021 года дано аналогичное заключение о необоснованном удалении маточной трубы.

Однако представленным доказательствам судебными инстанциями не дана надлежащая правовая оценка.

Считает, что повторные необоснованные операции привели к образованию спаечного процесса, кист в груди из-за гормонального сбоя, хроническим тазовым болям, бесплодию, чего можно было избежать при правильной и надлежащим образом оказанной медицинской помощи.

Обращает внимание, что действиями врачей причинен моральный вред, так как истец претерпела физические и психологические страдания, испытывает чувство отчаяния, являясь женщиной фертильного возраста, желает зачать и родить детей естественным путем, однако по причине недобросовестных действий медицинских работников не имеет такой возможности, процедура ЭКО противопоказана.

На сегодняшний день М[...] предстоит длительная и комплексная реабилитация для улучшения состояния здоровья. Приведенные и иные доводы, указанные в ходатайстве, свидетельствуют о наличии оснований для пересмотра судебных актов, подлежащих проверке в судебном заседании суда кассационной инстанции. Руководствуясь подпунктом 1) части 1 статьи 444, судья

ПОСТАНОВИЛА:

Передать ходатайство представителя истца И[...] о пересмотре решения Сарыаркинского районного суда города Астаны от 5 декабря 2022 года, постановления судебной коллегии по гражданским делам суда города Астаны от 1 февраля 2023 года с делом для рассмотрения в судебном заседании судебной коллегии по гражданским делам Верховного Суда Республики Казахстан.

Копию постановления направить лицам, участвующим в деле.

Судья Жусупбекова Г.К.

Копия верна. Судья Жусупбекова Г.К.