Настоящие Правила разработаны в соответствии с Законом Республики Казахстан от 1 июля 2003 года "Об обязательном страховании гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Закон) и устанавливают порядок и условия осуществления прямого урегулирования.

Глава 1. Общие положения

1. Для целей Правил используются понятия, указанные в Законе, а также следующие понятия:

1) ответственный страховщик - страховщик, с которым у лица, по вине которого произошел страховой случай, заключен договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств;

2) расходы, связанные с урегулированием страхового случая - расходы страховщика по осуществлению страховой выплаты, по оценке размера причиненного вреда, а также по дополнительным экспертизам, связанным с установлением факта и обстоятельств наступления страхового случая, в размере, не превышающем десяти процентов от размера страховой выплаты;

3) прямой страховщик - страховщик, с которым у потерпевшего заключен договор обязательного страхования ответственности владельцев транспортных средств.

2. Прямое урегулирование осуществляется при соблюдении всех следующих условий:

1) наличие страхового полиса (действующего договора обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств) у потерпевшего и лица, по вине которого произошел страховой случай;

2) совершение транспортного происшествия на территории Республики Казахстан;

3) гражданско-правовая ответственность владельцев транспортных средств застрахована в страховых организациях - резидентах Республики Казахстан, имеющих лицензию на право осуществления обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств;

4) совершение транспортного происшествия с участием двух транспортных средств.

При наступлении транспортного происшествия с участием трех и более транспортных средств прямое урегулирование применяется в случае, если гражданско-правовая ответственность потерпевших - владельцев транспортных средств застрахована в одной страховой организации, имеющей лицензию на право осуществления обязательного страхования гражданско-правовой ответственности владельцев транспортных средств.

Глава 2. Порядок осуществления прямого урегулирования

3. При наступлении страхового случая потерпевший или лицо, имеющее согласно законам Республики Казахстан право на возмещение вреда в связи со смертью потерпевшего (далее - выгодоприобретатель), для получения страховой выплаты обращается к прямому страховщику в порядке и на условиях, предусмотренных Законом и настоящими Правилами.

4. Прямой страховщик осуществляет страховую выплату выгодоприобретателю в порядке, предусмотренном Законом.

5. Прямой страховщик незамедлительно, но не позднее двух рабочих дней со дня получения им от выгодоприобретателя документов, подтверждающих страховой случай, информирует ответственного страховщика о наступлении страхового случая.

Уведомление о наступлении страхового случая (далее - уведомление) направляется прямым страховщиком ответственному страховщику на электронном и бумажных носителях в двух экземплярах по форме согласно приложению 1 к настоящим Правилам.

Уведомление на бумажном носителе должно соответствовать уведомлению на электронном носителе.

6. Ответственный страховщик незамедлительно, но не позднее двух рабочих дней со дня получения им уведомления на бумажном носителе направляет второй экземпляр уведомления прямому страховщику на электронном и бумажных носителях с указанием сведений, предназначенных для заполнения ответственным страховщиком.

В случае, если ответственный страховщик в установленный настоящим пунктом срок не направил второй экземпляр уведомления прямому страховщику, сведения, указанные прямым страховщиком в уведомлении, считаются подтвержденными.

7. Прямой страховщик в течение семи рабочих дней со дня осуществления страховой выплаты выгодоприобретателю направляет ответственному страховщику извещение об урегулировании страхового случая (далее - извещение) по форме согласно приложению 2 к настоящим Правилам.

8. К извещению прилагаются оригиналы документов, предусмотренных подпунктами 1) - 6) пункта 2 статьи 25 Закона и документов, подтверждающих расходы прямого страховщика, связанных с урегулированием страхового случая, а также копия документа, подтверждающего осуществление страховой выплаты, заверенная печатью прямого страховщика.

9. Дополнительные экспертизы в отношении факта и обстоятельств наступления страхового случая осуществляются прямым страховщиком по своему усмотрению.

Расходы, связанные с проведением прямым страховщиком дополнительных экспертиз в отношении факта и обстоятельств наступления страхового случая, возмещаются ответственным страховщиком в случае, если прямым страховщиком отказано выгодоприобретателю в осуществлении страховой выплаты по основаниям, предусмотренным пунктом 1 статьи 29 Закона.

10. В случае если ответственный страховщик имеет право обратного требования к страхователю (застрахованному) по основаниям, предусмотренным статьей 28 Закона, прямой страховщик предоставляет ему имеющиеся документы.

11. Ответственный страховщик в течение десяти рабочих дней со дня получения документов, предусмотренных пунктом 7 настоящих Правил, осуществляет возмещение расходов прямого страховщика, связанных с урегулированием страхового случая.

При наличии оснований для отказа в возмещении расходов прямого страховщика, связанных с урегулированием страхового случая, ответственный страховщик в установленный настоящим пунктом срок направляет прямому страховщику соответствующее решение о полном или частичном отказе в возмещении таких расходов в письменной форме с мотивированным обоснованием причин отказа.

12. При несвоевременном осуществлении возмещения расходов прямого страховщика, связанных с урегулированием страхового случая, ответственный страховщик уплачивает прямому страховщику неустойку в порядке и размере, установленных статьей 353 Гражданского кодекса Республики Казахстан.

13. В случае отказа ответственного страховщика от возмещения расходов прямого страховщика, связанных с урегулированием страхового случая либо их неполном возмещении ответственным страховщиком, прямой страховщик может обратиться к страховому омбудсману в порядке, предусмотренном Законом и внутренними правилами страхового омбудсмана.

Глава 3. Заключительное положение

14. Вопросы, не урегулированные настоящими Правилами, подлежат разрешению в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

Приложение 1. Уведомление о страховом случае

[не приводится]

Приложение 2. Извещение об урегулировании страхового случая

[не приводится]