Приложение 2. СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ (юридическом лице)

СВЕДЕНИЯ О ЗАЯВИТЕЛЕ
(юридическом лице)

__________________________________________________________________
     (наименование страховой (перестраховочной) организации)
1. Наименование заявителя ________________________________________
__________________________________________________________________
                (полное наименование организации)
2. Место нахождения заявителя ____________________________________
__________________________________________________________________
             (почтовый индекс и адрес, телефон, факс)
3. Сведения о государственной регистрации ________________________
__________________________________________________________________
     (наименование документа, номер, дата выдачи, кем выдан)
4. Предмет деятельности __________________________________________
__________________________________________________________________
               (указать основные виды деятельности)
5. Является ли резидентом,  нерезидентом Республики Казахстан (для
нерезидента указать резидентом какой страны является) ____________
__________________________________________________________________
6. Информация о первом руководителе заявителя ____________________
__________________________________________________________________
                   (Ф.И.О., дата, год рождения)
Образование ______________________________________________________
__________________________________________________________________
    (указать учебное заведение, год окончания, специальность)
7. Доля заявителя в уставном  капитале  страховой  организации  (в
т.ч. совместно с другими акционерами) ____________________________
__________________________________________________________________
        (при необходимости указать долю других акционеров)
8. Сведения   об   участии  заявителя  в  уставном  капитале  иных
юридических лиц:
- наименование и место нахождения этих организаций _______________
__________________________________________________________________
- данные о государственной регистрации этих организаций __________
__________________________________________________________________
- вид их деятельности (перечислите виды деятельности) ____________
__________________________________________________________________
- доля в уставном капитале каждого такого юридического лица ______
9. Перечень акционеров/участников заявителя,  имеющих не менее 10%
в уставном капитале юридического лица:
- наименование и место нахождения этих организаций,  либо Ф.И.О. и
место жительства _________________________________________________
__________________________________________________________________
- вид их деятельности (перечислите виды деятельности) ____________
__________________________________________________________________
- доля в уставном капитале заявителя _____________________________
__________________________________________________________________
(подпись руководителя, дата)
_______________________________
(печать организации)