Утверждено приказом Агентства Республики Казахстан по делам здравоохранения от 11 мая 2001 года N 428

1. На аптеки лечебно - профилактических организаций распространяются правила хранения, учета и отпуска лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры Категорий II, III, IV (далее по тексту лекарственные средства Категорий II, III, IV), предусмотренные для аптек, обслуживающих население.

2. Лечебно - профилактические организации, не имеющие своих аптек, должны получать лекарственные средства Категорий II, III, IV только в виде готовых лекарственных форм, изготовленных в условиях промышленного производства или в условиях аптеки.

3. Ответственность за хранение, учет, назначение и выдачу больным наркотических средств, психотропных веществ и прекурсоров возлагается на первого руководителя организации.

4. Список лиц, допущенных к работе с наркотическими средствами, психотропными веществами и прекурсорами оформляется приказом по лечебно - профилактической организации.

Лица, имеющие доступ, должны иметь заключения органов внутренних дел о соответствующей проверке, заключения врачей психиатра и нарколога об отсутствии заболеваний наркоманией, токсикоманией, хроническим алкоголизмом.

5. Лекарственные средства Категории II должны храниться в специальных капитальных помещениях (кладовых), оборудованных охранной, противопожарной и тревожной сигнализацией в закрытых сейфах.

Лекарственные средства Категорий III, IV должны храниться в специально оборудованных комнатах в металлических или деревянных запирающихся шкафах.

В конце рабочего дня комната и сейф опечатываются или пломбируются. Ключи и пломбир должны находиться у лица, назначенного приказом по организации за хранение, учет и выдачу указанных средств.

6. Наркотические средства, психотропные вещества для парентерального, внутреннего и наружного применения должны храниться раздельно.

На внутренней стороне дверки сейфа должен находиться перечень наркотических средств, психотропных веществ с указанием высших разовых и суточных доз.

7. Лекарственные средства Категорий II, III, IV получаемые из аптек, должны иметь на этикетке обозначения: "Внутреннее", "Наружное", "Для инъекций", "Глазные капли" и т.д., название или номер аптеки, изготовившей лекарство, наименование отделения (кабинета), состав лекарства в соответствии с прописью, указанной в требовании лечебно - профилактического организации, дату изготовления, N анализа, срок годности, подписи лиц: изготовившего, проверившего и отпустившего лекарство из аптеки.

8. При отсутствии на упаковках лекарственных средств Категорий II, III, IV перечисленных обозначений хранение и применение их в лечебно - профилактических организациях не разрешается.

9. Расфасовка, рассыпка, переливание и перекладывание в тару отделения (кабинета), а также замена этикеток, категорически запрещаются.

10. Запасы лекарственных средств Категории II в отделениях (кабинетах) определяются руководителем лечебно - профилактической организации и не должны превышать трехдневной потребности в них, а в аптеках лечебно - профилактических организаций - месячной потребности.

11. Для оказания экстренной медицинской помощи в вечернее и ночное время по жизненным показаниям разрешается создавать в приемных отделениях стационаров пятидневный резерв лекарственных средств Категории II "А". Указанный резерв может быть использован по разрешению ответственного дежурного врача во всех подразделениях стационара.

12. Оформление использованных препаратов может проводиться после оказания помощи больному. Для чего делается запись в медицинской документации о назначении и отметка, о введении указанных лекарств.

13. Выдача больным лекарств, содержащих лекарственные средства Категорий II, III должна производиться отдельно от других лекарств. Пероральный прием наркотических средств должен производиться только в присутствии медицинской сестры.

14. Лечебно - профилактические организации должны иметь в местах хранения и на постах дежурных врачей и сестер таблицы высших разовых и суточных доз наркотических средств, психотропных веществ, а также таблицы противоядий при отравлениях ими.

15. В отделениях и кабинетах лечебно - профилактических организаций подлежат предметно - количественному учету лекарственные средства Категорий II, III, IV.

Учет ведется в специальной книге, пронумерованной, прошнурованной и скрепленной печатью и подписью руководителя лечебно - профилактической организации по утвержденной форме (приложение 1 настоящих Правил).

Книга учета заводится на один год. Для каждого наименования, фасовки, дозировки отводится отдельный лист. Книга учета хранится пять лет, не считая текущего, в условиях обеспечивающих их сохранность, у лица, ответственного за учет, хранение и отпуск указанных средств.

16. В стационарах подлежат сбору и уничтожению пустые ампулы и ампулы, содержимое которых частично использовано, содержащие наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры. Порядок хранения и уничтожения осуществляется в соответствии с порядком списания, уничтожения наркотических средств, психотропных веществ Категории II и специальных рецептурных бланков, не использованных онкологическими больными в лечебно - профилактических организациях.

17. Обеспечение лечебно - профилактических организаций специальными рецептурными бланками для выписывания лекарственных средств Категории II производится через территориальные органы управления здравоохранением. Запас специальных рецептурных бланков в лечебно - профилактических организациях не должен превышать месячной потребности.

18. В каждой лечебно - профилактической организации приказом руководителя назначается лицо, ответственное за получение, хранение, пополнение и выдачу специальных рецептурных бланков.

19. Специальные рецептурные бланки при поступлении в лечебно - профилактические организации принимаются комиссией, назначенной руководителем организации, и согласно акту приемной комиссии приходуются в журнале по учету специальных рецептурных бланков на наркотические средства, психотропные вещества по утвержденной форме (приложение 2 настоящих Правил).

Журнал должен быть пронумерован, прошнурован, скреплен печатью и подписью руководителя вышестоящей организации.

20. В каждой лечебно - профилактической организации создается постоянно действующая комиссия, уполномоченная приказом руководителя организации проводить не реже 1 раза в месяц проверку целесообразности назначения лечащими врачами наркотических средств, психотропных веществ, а также состояние хранения, учета и расходования наркотических средств, психотропных веществ и специальных рецептурных бланков в данном учреждении.

21. Лечащему врачу выдается при наличии показаний специальный рецептурный бланк (бланки) на лекарственные средства Категории II для конкретного больного с разрешения заместителя руководителя лечебно - профилактической организации по лечебной части.

22. Запасы специальных рецептурных бланков на наркотические средства, психотропные вещества хранятся только в закрытом и опломбированном сейфе, ключ от которого должен находиться у руководителя организации или лица, уполномоченного им на это приказом по организации.

23. Руководитель лечебно - профилактический организации несет полную ответственность за рациональное использование и сохранность лекарственных средств Категорий II, III, IV и специальных рецептурных бланков для их выписывания.

• Приложение 1. Книга учета лекарственных средств, содержащих наркотические средства, психотропные вещества и прекурсоры в отделениях и кабинетах
• Приложение 2. Журнал учета специальных рецептурных бланков на наркотические средства, психотропные вещества