ТИПОВОЙ ОТЧЕТ ОБ ИТОГАХ
РАЗМЕЩЕНИЯ ВЫПУСКА ЦЕННЫХ БУМАГ

     1. Полное и сокращенное наименование эмитента _______________
__________________________________________________________________
     2. Почтовый (юридический) адрес _____________________________
     3. Дата выдачи и номер разрешения на допуск _________________
     4. Общая сумма допущенных ценных бумаг, количество по видам и
номиналам.
     5. Объем размещенных ценных бумаг ___________________________
     6. Форма выпуска: ___________________________________________
(материализованная или     дематериализованная.    Если    эмиссия
производилась в материализованной форме, то необходимо указать кем
был   выполнен   заказ   на  изготовление  ценных  бумаг;  если  в
дематериализованной форме - где ведется депозитарный учет движения
ценных бумаг эмитента).
     7. При открытом размещении: дата и место публикации проспекта
эмиссии или заменяющего документа _______________________________.
     8. Дата начала размещения ценных бумаг _____________________.
     Дата окончания размещения ценных бумаг _____________________.
     9. Оплата ценных бумаг производилась путем:
     - внесения денежных средств в сумме _________________________
     - материальными  средствами,  внесенными  в качестве платы за
ценные бумаги в сумме _________________________;
     - другое.
     10. Размер процентов, дивидендов по ценным бумагам _________.
     Даты выплат _____________________________.
     11. Полное наименование заявителя, осуществлявшего размещение
__________________________________________________________________
     --------------------------------
     Примечание. Отчет подписывается первым руководителем, главным
бухгалтером и заверяется печатью эмитента или заявителя.
     Отчет должен  содержать  данные   об   объеме   ввезенных   в
Республику  Казахстан ценных бумаг по их видам,  а также номеров и
дат оформления соответствующих таможенных деклараций.